Katzen Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse) Symptome und Behandlungen

Die folgenden Informationen ersetzen keine regelmäßigen Besuche bei Ihrem Tierarzt. Wenn Sie vermuten, dass Ihre Katze unter einer Schilddrüsenüberfunktion leidet, wenden Sie sich sofort an Ihren Tierarzt. Und denken Sie daran, geben Sie Ihrem Haustier keine Medikamente, ohne vorher mit Ihrem Tierarzt zu sprechen.

Was ist Hyperthyreose?

Hyperthyreose ist die häufigste Drüsenerkrankung bei Katzen. Es wird am häufigsten durch eine übermäßige Konzentration von zirkulierendem Thyroxin – einem Schilddrüsenhormon, das besser als T4 bekannt ist – im Blutkreislauf verursacht.

Was sind die Symptome einer Hyperthyreose?

Gewichtsverlust und gesteigerter Appetit gehören zu den häufigsten klinischen Symptomen dieser Erkrankung. Bei 95 bis 98 Prozent der hyperthyreoten Katzen tritt ein Gewichtsverlust auf, bei 67 bis 81 Prozent ein kräftiger Appetit. Übermäßiger Durst, vermehrtes Wasserlassen, Hyperaktivität, ungepflegtes Aussehen, Keuchen, Durchfall und vermehrtes Ausscheiden wurden ebenfalls berichtet. Erbrechen tritt bei etwa 50 Prozent der betroffenen Katzen auf. Klinische Symptome sind auf die Wirkung eines erhöhten T4-Spiegels auf verschiedene Organsysteme zurückzuführen.

Welche Rassen / Altersgruppen sind anfällig für Schilddrüsenüberfunktion?

Hyperthyreose kann bei jeder Rasse von Katzen, Männern oder Frauen auftreten, tritt jedoch fast ausschließlich bei älteren Tieren auf. Weniger als 6 Prozent der Fälle sind jünger als 10 Jahre. Das Durchschnittsalter zu Beginn liegt zwischen 12 und 13 Jahren.

Wie wird eine Hyperthyreose diagnostiziert?

Da einige häufige Krankheiten wie Diabetes bei älteren Katzen, entzündliche Darmerkrankungen, Darmkrebs und chronisches Nierenversagen einige der klinischen Anzeichen einer Schilddrüsenüberfunktion aufweisen, ist eine Reihe von Tests angebracht. Ein CBC, ein Chemie-Panel und eine Urinanalyse allein diagnostizieren keine Hyperthyreose, aber sie können Diabetes und Nierenversagen mit Sicherheit ausschließen. Hyperthyreose Katzen können normale CBC- und Urinuntersuchungsbefunde aufweisen, aber das Chemie-Panel zeigt häufig eine Erhöhung mehrerer Leberenzyme.

In den allermeisten Fällen basiert die endgültige Diagnose einer Hyperthyreose auf einem einfachen Bluttest, der erhöhte T4-Spiegel im Blutkreislauf zeigt. Leider haben 2 bis 10 Prozent der Katzen mit Hyperthyreose normale T4-Werte. Eine mögliche Erklärung dafür ist, dass die T4-Werte in milden Fällen innerhalb und außerhalb des normalen Bereichs schwanken können. Eine andere ist, dass eine gleichzeitige Erkrankung erhöhte T4-Spiegel unterdrückt, sie in den normalen oder hohen Normalbereich senkt und den Tierarzt in die Irre führt, dass der Schilddrüsenstatus der Katze normal ist. Da es sich um geriatrische Katzen handelt, kommt die gleichzeitige Erkrankung häufig vor, und die Diagnose einer Schilddrüsenüberfunktion bei diesen Katzen kann schwierig sein.

Wie wird Hyperthyreose behandelt?

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Hyperthyreose mit Vor- und Nachteilen.

• Orale Verabreichung von Medikamenten gegen Schilddrüsenerkrankungen. Methimazol (Markenname TapazoleTM) ist seit langem die Hauptstütze der medikamentösen Therapie der Hyperthyreose bei Katzen. Es ist sehr effektiv bei der Korrektur des Zustands, oft innerhalb von zwei bis drei Wochen. Unglücklicherweise leiden etwa 10-15% der Katzen an Nebenwirkungen wie Appetitlosigkeit, Erbrechen, Lethargie und gelegentlich an Anomalien der Blutzellen. Seltene, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen sind schwerer Juckreiz im Gesicht mit selbstinduziertem Trauma, Blutgerinnungsstörungen oder Leberproblemen. Die meisten Nebenwirkungen sind mild und klingen schließlich ab, einige erfordern jedoch das Absetzen des Arzneimittels. Es ist eine lebenslange tägliche Medikation erforderlich, was für Besitzer, deren Katzen sich dem Pilling widersetzen, von Nachteil ist. Die CBC- und T4-Werte müssen für den Rest des Lebens der Katze regelmäßig überprüft werden.
• Chirurgische Entfernung der Schilddrüse. Hyperthyreose wird normalerweise durch einen gutartigen Tumor verursacht, der als Schilddrüsenadenom bezeichnet wird und an dem eine oder häufig beide Schilddrüsen beteiligt sind. Glücklicherweise haben die meisten hyperthyreoten Katzen gutartige, gut eingekapselte Tumoren, die sich leicht entfernen lassen. Eine Operation führt normalerweise zu einer Heilung, aber die Anästhesie kann bei diesen älteren Patienten eine Herausforderung sein, deren Krankheit möglicherweise ihr Herz und andere Organe beeinträchtigt hat. Obwohl eine Operation teuer zu sein scheint, ist sie oft billiger als jahrelange orale Medikamente und regelmäßige Blutuntersuchungen.
• Radioaktive Jodtherapie. Dies ist wahrscheinlich die sicherste und effektivste Behandlungsoption. Radioaktives Jod, das durch Injektion verabreicht wird, konzentriert sich in der Schilddrüse, wo es das überfunktionierende Gewebe bestrahlt und zerstört. Es ist keine Anästhesie oder Operation erforderlich, und normalerweise ist nur eine Behandlung erforderlich, um eine Heilung zu erzielen. Früher wurde die Behandlung mit Radiojod nur in spezialisierten, lizenzierten Einrichtungen durchgeführt, heute gibt es im ganzen Land jedoch viele private Behandlungseinrichtungen. Der Krankenhausaufenthalt kann verlängert werden. Abhängig von den örtlichen oder staatlichen Vorschriften müssen Katzen möglicherweise 10 bis 14 Tage in der Behandlungseinrichtung gehalten werden, bis die Radioaktivität in ihrem Urin und Kot auf ein akzeptables Maß gesunken ist. Auch eine Radiojodtherapie ist teuer. Der Preis ist von ungefähr 1.200 USD auf 500 bis 800 USD gesunken, aber dies ist für viele Katzenbesitzer immer noch unerschwinglich.

Diese Informationen wurden aus einem Artikel von Arnold Plotnick, DVM, übernommen.